天下无疣

病理 > 寻常疣

基本上介绍:
寻常疣(英文名称verrucavulgaris)是疣类的一种,是由人类乳头状瘤病毒(HPV)引起的表皮良性赘生物。是临床上比较常见的一种疾病,多发生在手指及脚趾。与跖疣、扁平疣、甲周疣、丝状疣发病原因相似,与口腔疣、尖锐湿疣(私处疣)发病原因不同。疣可以通过皮肤的微小破损自身接种传染,从而越来越多。外伤或皮肤破损对HPV感染也是一个重要的因素。疣的病程与机体免疫有重要的关系。疣在相对健康人群长期不消退的机制目前尚未清楚,可能与局部或全身的免疫功能低下或产生免疫耐受有关。比较常见的有寻常疣、跖疣、扁平疣、甲周疣、丝状疣及尖锐湿疣等。
寻常疣多发生于青少年儿童,一般无感觉,有一小部分可自愈!

临床表现:
1、初起为针尖大的丘疹,渐渐扩大到豌豆大或更大,呈圆形或多角形,表面粗糙,角化明显,质坚硬,呈灰黄、污黄或污褐色,继续发育呈乳头瘤样增殖,摩擦或撞击易于出血。
2、好发于手指、手背、足缘等处。
3、数目不等,初起多为一个,以后可发展为数个到数十。
4、多发生于青少年,一般无自觉症状,偶有压痛。病程慢性,部分可自愈。
5、跖疣是发生于足底的寻常疣。由于局部压迫、摩擦,表面形成黄色胼胝状,如以小刀削去此层,即可见白色软刺状疣体,表面常有散在小黑点。
6、发生在甲缘者,表现为单纯性角化,待侵及皮肤时才出现典型赘疣状损害。若向甲下蔓延,使甲掀起,破坏甲的生长,导致裂口、疼痛及继发感染。
7、消退前征兆:突然瘙痒,疣基底部发生红肿,损害突然变大,趋于不稳定状态,或个别疣可消退或有细小的新疣发生。

主要治疗方式:
医疗机构一般采用激光、液氮冷冻、注射治疗等外治法方式进行治疗,此种方式较为痛苦,治愈率较低,如果治疗不当很容易增加病情。
民间(如修脚店等)一般采用中重度水杨酸、醋酸等进行腐蚀质量,此种方式非常痛苦,对于跖疣治愈率非常低,非常容易造成大面积传染,增加跖疣数量。
中医主要的治疗方法是清热解毒、利湿、养血平肝、活血通络等方式,一般采用外贴或泡脚等方式进行治疗,不疼痛无腐蚀,用药期间一般不会增加病情,缺点为治疗周期较长。

特别注意:
寻常疣属于疑难杂症,现暂无成品药进行治疗,部分所谓可以治疗跖疣(此类药一般宣传跖疣、鸡眼、瘊子等都治疗)的成品药,多为水杨酸等腐蚀性药品或是消毒类药品,对于跖疣来说,只能增加病情,不能得到有效治疗。如果治疗不当很容易造成大面积感染增加病情。
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